Чи можна вилікувати психосоматику психологією?
Питання, чи може психолог «вилікувати» психосоматику, звучить дедалі частіше. Це не дивно, адже багато хто стикається з ситуацією, коли тіло дає яскраві сигнали – біль, дискомфорт, порушення самопочуття, але медичні обстеження показують, що все гаразд.
І тоді лікарі, не знаходячи фізіологічної причини, спрямовують людину до психолога. Це вже стало звичайною практикою, адже сьогодні і лікарі, і психологи згодні – психіка та тіло тісно пов'язані.
Сам термін «психосоматика» складається з двох коренів: psyche – психіка, soma – тіло. Тобто йдеться про тілесні прояви психологічних процесів. Саме тому багато хто шукає відповіді на питання «що таке психосоматика», «психосоматика, симптоми», «психосоматичні захворювання».
Але щоб зрозуміти, чи психолог реально допомогти, важливо розібратися, які саме механізми стоять за виникненням симптомів. Психосоматичні реакції організму бувають різними, і це визначає результат і тривалість терапії.
Коли людина робить те, що не хоче – тіло починає говорити
Іноді людина продовжує жити так, як їй нестерпно. Робить те, що суперечить його внутрішньому світу, пригнічує потреби, терпить, погоджується, мовчить. Але психіка неспроможна нескінченно стримувати те, що вимагає висловлювання.
І тоді починає говорити тіло. Те, що було висловлено словами, проявляється через самопочуття – через підказки, натяки, напруга, яке шукає виходу. Наприклад, жінка, яка не хоче близькості зі своїм чоловіком, але змушує себе через «треба», може періодично хворіти на цистит або молочницю. Це класичний приклад того, як емоції та тіло взаємопов'язані та що таке емоційні причини хвороб.
У терапії у таких випадках важливо:
– дістатись того, що було невимовним;
– допомогти людині висловити переживання, які вона звикла пригнічувати;
– дати можливість позначити словами те, що раніше було симптомом.
Коли внутрішній зміст оформляється у слово, тіло перестає «говорити хворобою», тому що потреба у цьому відпадає.
Коли напруга закінчилася – і настала розрядка через тіло
Буває інакше. Сталася важка подія: стрес, втрата, тривале емоційне навантаження. Людина тримається, мобілізує сили, "збирається" – і продовжує жити, ніби нічого не сталося.
Але як ситуація закінчується і напруга знижується, психологічний контроль слабшає – і тоді відбувається природна розрядка. Психіка відпускає накопичене, і це відпускання проходить через тіло.
Людина може несподівано захворіти або відчути різке погіршення самопочуття саме в момент, коли вже начебто позаду. Це не слабкість і не падіння. Це нормальна реакція психіки, і багато хто описує такі стани як психосоматику після стресу – один із прикладів того, чому тіло реагує на стрес і як впливає стрес та здоров'я. Дуже часто це нездужання, пов'язані із застудними захворюваннями.
Психолог в Запоріжжі у таких випадках допомагає:
– безпечно завершити переживання, щоб воно не залишилося незавершеним;
– відпалювати подію, якщо вона була важкою, дати підтримку;
–відновити внутрішній баланс після тривалого стресу;
– повернутися до відчуття стійкості та опори.
Коли симптом дає вторинну вигоду
Це найскладніший і найцікавіший варіант психосоматики.
Іноді хвороба або симптом дають людині те, що вона не здатна отримати інакше. Це називається вторинною вигодою. Людина може отримувати увагу, якої їй не вистачає, а може навіть якісь матеріальні блага. Наприклад, величезною вторинною вигодою від хвороби може бути важка хвороба дружини в тому випадку, якщо чоловік хоче від неї піти, але не може кинути через хворобу.
У таких випадках симптом стає внутрішньо «корисним», навіть якщо він завдає дискомфорту. І тоді психіка не поспішає його позбуватися – звідси виникають психологічні вигоди хвороби, несвідомі причини симптомів і розуміння того, чому хвороба не проходить.
У терапії можливі два шляхи:
Людина усвідомлює вигоду та відмовляється від неї. Тоді симптом може зменшуватися або зникати. Але це вимагає часу, чесності та готовності змінювати звичні способи отримувати підтримку. Іноді навіть повного перебудови моделі поведінки та спосіб життя загалом. Залежно від отримуваної вигоди залежатиме і тривалість терапії.
Або, психіка включає опір. Якщо від симптому залежить все життя людини і, видужавши, йому доведеться кардинально змінити своє життя, то завдання стоятиме непросте. Людина наче натикається на внутрішню стіну – стає важко, тривожно, починається відкат назад. І він залишається там, де є – тому що вигода виявляється важливішою за зміни.
Тут важливо розуміти – психолог безсилий перед психосоматичними проявами, якщо людина не готова відмовитися від вигоди, яку несе симптом. У цьому випадку, навіть усвідомивши причину захворювання, людина має право залишити все як є, а психолог має виявити повагу до вибору людини.
Чому результати терапії бувають різними
Як ми вже розібрали – люди приходять із різними причинами виникнення симптомів. У когось це пригнічені почуття. У когось – наслідки стресу. У когось – вторинна вигода.
Від цього залежить – скільки часу займе психологічна робота, наскільки глибокою вона буде, наскільки швидко настане полегшення і чи взагалі можливий догляд симптому. Тому і виникає різний відгук на лікування психосоматики, різна динаміка в психотерапії при психосоматиці та різноманітність способів, якими будується робота з психосоматикою у психолога.
Важливо пам'ятати, що психолог не замінює лікаря
За тривалих або виражених тілесних проявів необхідно проходити медичне обстеження. Навіть якщо людина впевнена, що причина в емоціях, дуже важливо виключити соматичні фактори – особливо коли йдеться про симптоми без діагнозу або біль без фізичних причин.
При будь–яких серйозних захворюваннях класична медицина повинна грати первину роль, тоді як психологічна допомога в Запоріжжі буде допоміжною та підтримуючою роботою.